Можно ли исправить ошибку работодателя или медучреждения в больничном листе нового образца и как это сделать?

Содержание

Какие ошибки в больничном листке нетрудоспособности допустимы. Как исправить ошибки больничного. Ошибки в листке нетрудоспособности работодателем и больницей. Как больничный исправление сделать, образец. Эти и другие вопросы отражены в статье.

Ошибки в больничном, сделанные в больнице, медучреждении

Работодатель оплачивает пособие по любому больничному, С ошибками документа разбирается ФСС

Суд решил, что работодатели не несут ответственности за оформление больничных листков.

Работодатели обязаны выплатить работнику пособие, даже если больничный лист оформлен неправильно. А ФСС обязан это пособие возместить и уже самостоятельно разбираться с медицинской организацией, допустившей нарушение. Такой вывод содержится в постановлении Арбитражного суда Московского округа от 15.08.2019 № Ф05-12740/2019.

Верховный суд: ФСС не может отказать в возмещении пособия из‑за нарушений, допущенных медучреждением при выдаче больничного

Выдача больничного листа на срок более 15 дней без решения врачебной комиссии само по себе не может служить основанием для отказа в возмещении расходов на выплату пособия. Правомерность такого подхода подтвердил Верховный суд в определении от 17.07.19 № 304-ЭС19-10226.

Неправильное оформление бюллетеня не вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении листка нетрудоспособности не влияют на данные, которые имеют существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию. Недостатки в деятельности медицинского учреждения не являются основанием для возложения ответственности на страхователя.

АРГУМЕНТЫ, если ФСС ОТКАЗЫВАЕТ в оплате пособия (.pdf 411Кб)

Исправления корректирующими средствами в больнице

Внесение медучреждением исправлений в больничный лист при помощи корректирующего средства. Равно как и неверное указание периода нетрудоспособности в дубликате бюллетеня. Не являются безусловными основаниями для отказа в возмещении расходов на выплату пособия. Правомерность такого подхода подтвердил Верховный суд РФ в определении от 26.12.18 № 306-КГ18-21811.

Больничный оплатят даже в том случае, если у медучреждения нет лицензии

У организации есть полное право зачесть расходы на пособие. Даже если у медицинского учреждения нет лицензии. Выдавшего больничный. Так решил Президиум Высшего арбитражного суда 11 декабря. По делу Красноярского регионального отделения ФСС РФ и ООО «Наука». Спор даже дошел до высшей арбитражной инстанции. Из-за того, что на проверке фонд не принял расходы компании по 22 больничным листкам на общую сумму 80 783 рубля.

Причиной было то, что листки нетрудоспособности выдала сотрудникам не сама районная больница. А участковое отделение, адреса которого не было в ее лицензии. Фонд расценил это как отсутствие лицензии. На ведение медицинской деятельности через участковую больницу и снял расходы. Компания обратилась в суд. Поскольку считала, что не обязана нести ответственность. За то, что медицинские учреждения не выполняют свои обязанности по оформлению лицензий. Но ни одна из трех инстанций не встала на сторону страхователя.

к меню

Если ошибку в оформлении больничного допустило медучреждение, ФСС не может отказать в зачете расходов

Незначительные ошибки, допущенные лечебным учреждением при оформлении листков нетрудоспособности. Сами по себе НЕ могут служить основанием для отказа в возмещении расходов. Правомерность такого подхода подтвердил Верховный суд. В определении от 13.02.18 № 306-КГ17-22369.

Ошибки, недостатки, которые не влияют на данные, «имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию». Данные ошибки в больничном являются незначительными и носят устранимый характер. При этом ответственность за нарушение медучреждениям порядка выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения. А НЕ на страхователя:

  • нет подписи руководителя бюро СМЭ и оттиска печати СМЭ;
  • дата выдачи листка нетрудоспособности не соответствует дате освобождения от работы;
  • бюллетень не был продлен за прошедшее время по решению врачебной комиссии. Когда гражданин был освидетельствован медицинским работником;
  • выдача листка нетрудоспособности не соответствует дню выписки из стационара;
  • больничный выдан за прошедший период без врачебного освидетельствования (не в день обращения, следовательно, необходима подпись председателя врачебной комиссии);
  • листок нетрудоспособности продлен свыше 15 дней без разрешения врачебной комиссии.

В разделе «Заполняется врачом» не допускаются исправления.

Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения не является основанием для его переоформления. И отказа в назначении и выплате пособий. Если при этом все записи читаются. (п. 17 письма ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956).

К техническим недочетам в больничном относятся, например:

  • заполнение полей бланка прописными буквами;
  • попадание букв на или за границы ячеек;
  • попадание печатей на информационное поле;
  • указание слов «врач» или «лечащий врач»;
  • проставление пробелов между инициалами врача и др.

Некорректное или неверное написание в строке «(место работы — наименование организации)» не является ошибкой медицинской организации. И основанием для выдачи дубликата.

При этом идентификация организации региональным органом Фонда осуществляется по регистрационному номеру. Указанному в соответствующих строках листка нетрудоспособности.

к меню

Дата выдачи больничного не совпадает с датой выписки из больницы

Работник лежал с больнице с 16 по 26 сентября. При этом в поле «дата выдачи» больничного листка проставлена дата 25 сентября. Организация оплатила больничный. Но фонд отказался признать расходы на выплату пособия.

Если листок нетрудоспособности выдан не в день выписки из больницы. Но при этом факт страхового случая и период нетрудоспособности не опровергается. То такое нарушение само по себе не является основанием для отказа в зачете расходов на выплату пособия. Правомерность данного подхода подтвердил Верховный суд. В определении от 19.04.18 № 306-КГ18-3498.

Согласно постановлению Президиума ВАС от 11.12.12 № 10605/12. Сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности с нарушением при наличии иных условий для получения гражданами пособий. Не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов. В данной ситуации факт утраты работником трудоспособности не оспаривается.

Что касается ошибки в оформлении листков нетрудоспособности. То ее допустило медицинское учреждение. А не страхователь. К тому же такая ошибка является незначительной. И носит устранимый характер. Также суд напомнил, что ответственность за нарушение медучреждениям порядка выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения. А НЕ на страхователя.к меню

Что делать, если не указано место работы?

Информацию о месте работы должен заполнять врач, выдающий бюллетень. Но некоторые доктора специально оставляют это поле пустым, поскольку не знают, как правильно пишется наименование организации, в которой работает пациент.

Нередки ситуации, когда гражданин, обратившийся за листком нетрудоспособности по причине болезни, сам не знает точное название компании, поскольку устроился в нее недавно.

Когда сотрудник приносит справку о нетрудоспособности, в которой не указано наименование места труда, тогда у руководителя предприятия возникает вопрос, что делать. Некоторые директора компаний сами заполняют данное поле. Это возможно в случае предоставления больничного листа на бумажном носителе.

Но нужно понимать, что организация вправе отказаться от приема справки без указания работодателя. Случаи, когда врач оставляет пустой строку о месте труда своего пациента, встречаются достаточно часто. Поэтому вопрос, если в больничном неправильно указано наименование организации, является актуальным.

Заполнять вместо врача поле, посвященное наименованию работодателя, руководству компании не следует. Это является противозаконным действием.

К тому же, если речь идет об электронной справке о временной нетрудоспособности, то внести коррективы в блок «Заполняется врачом медучреждения» работодатель права и возможности не имеет. Допустимо принять такой больничный лист от сотрудника.

Отсутствие названия компании в бюллетене не лишает подчиненного права на получение пособия, но могут возникнуть проблемы с фондом Соцстраха (ФСС). Поэтому более верным решением будет предложить сотруднику обратиться с неправильно оформленным больничным листком в медицинское учреждение к врачу, его выдавшему, с требованием внести недостающую информацию.

Сотруднику не стоит самостоятельно заполнять графу, посвященную наименованию работодателя. Это может привести к тому, что документ признают недействительным. Внесение информации в бланк осуществляется с учетом ряда правил, с использованием определенных видов ручек.

Работодатель либо сотрудник имеет право не принимать такой документ и потребовать выдачу правильно оформленной справки о временной нетрудоспособности.

Если в больничном листе заполнены не все графы либо имеются какие-либо ошибки в тексте, тогда он признается недействительным. ​​​​​​​

Общие сведения

Для больного человека необходимо получение листа временной нетрудоспособности, если гражданин хочет иметь возможность пролечиться дома или в стационаре, а также получить выплаты за время отсутствия на работе. Больничный выдаётся специальным медицинским учреждением, у которого есть лицензия на врачебную деятельность. Сам человек не должен ничего заполнять, потому как подобным занимается доктор, а также руководство компании, где пациент трудоустроен.

Следует использовать только печатные заглавные буквы и цифры, пропись не допускается. Писать необходимо чёрной гелевой ручкой, потому как шариковая запрещена для использования. Другие цвета также не допустимы для заполнения листа нетрудоспособности. Не следует заходить за границы квадратиков, которые отведены для букв.

Указание организации в больничном листе обязательно потребуется, но если пациент не уверен в его правильности, то тогда будет лучше оставить данную графу пустой. Её потом заполнят в отделе кадров фирмы, где точно знают, как правильно пишется наименование. Но если ошибку допустил кадровик, то тогда уже потребуется её исправлять. Необходимо это для того, чтобы не возникло проблем с Фондом социального страхования.

Сотрудник не должен самостоятельно вносить корректировки, что-либо чёркать или замазывать. Подобным должен заниматься уполномоченный человек, чтобы всё было законно. В ином случае самовольные исправления приведут к тому, что документ посчитают недействительным.

Кому выдают больничный

Листок нетрудоспособности – официально принятый государством документ, подтверждающий факт уважительного отсутствия. Служит для оплаты этого времени. Выдача подобных документов осуществляется работающим гражданам. Передаются работодателю.

Больничный лист оформляется в таких случаях:

  • потери трудоспособности по болезни, производственной травме, во время беременности. Включает операции оплодотворения, искусственного прерывания беременности;
  • когда требуется присматривать за болеющим членом семьи, родственником (обычно родители, дети, супруги);
  • на время карантина. Обычно касается детей школьного и дошкольного возраста;
  • нахождение в медицинском стационаре для протезирования по медицинским показаниям;
  • осуществление долечивания. Актуально пациентам, прошедшим курс стационарного лечения. Процедура происходит в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории России.

Выдавать больничные имеют полномочия только медицинские работники, осматривающие обратившегося за медицинской помощью гражданина. Результаты осмотра отражаются в медицинской карте.

Помните, не каждый медик может оформить больничный. Перечень медиков, уполномоченных выписывать листы нетрудоспособности, определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514.

В выдаче подобного документа откажут:

  • у гражданина отсутствуют признаки заболевания;
  • гражданин проходит медицинское освидетельствование по направлению военного комиссариата;
  • проверка проходит с лицом под стражей, либо осужденным;
  • гражданин проходит периодический медицинский осмотр;
  • гражданин, имеющий осложнение здоровья, проходит систематические процедуры в условиях амбулатории или поликлиники.

На разовое посещение врача с целью прохождения процедур либо осмотра выдают справку. Документ не обязателен к оплате. Позволяет подтвердить законность отсутствия на предприятии.

Кто оплачивает больничный

Законодательство РФ предусматривает всеобщее социальное страхование тружеников компаний. Получать компенсации по нетрудоспособности могут сотрудники, уплачивающие регулярные взносы в ФСС (фонд социального страхования).

Выплата осуществляется:

  • три первые дня компания платит за счет своих финансов;
  • последующий промежуток – за деньги ФСС.

Пособие насчитывается и выплачивается за указанные в листе нетрудоспособности дни. Размер выплат напрямую зависит от страхового стража труженика и составляет:

  1. МРОТ при наличии страхового стажа (СС) до полугода;
  2. 60% от среднего дохода, когда СС составляет от полугода до 5 лет;
  3. 80% заработка. Суда попадает СС на уровне 5 — 8 лет;
  4. 100%, когда СС превышает 8 лет.

Чтобы труженику начислили и выплатили компенсацию за период отсутствия в связи с нетрудоспособностью, работодатель обязан передать в ФСС такие документы:

  • лист нетрудоспособности;
  • расчет среднего дохода;
  • подтверждающие страховой стаж документы.

Следует отметить, что на законодательном уровне введены ограничения максимального размера больничных выплат. Они рассчитываются исходя из среднегодового заработка по стране. И даже если уровень дохода болеющего сотрудника выше этого показателя, больше ему никто не компенсирует.

Помните, сотруднику не нужно самостоятельно передать какие-либо документы в ФСС. Эта обязанность законом возложена на работодателя. Труженик взаимодействует только с отделом кадров компании.

Какие реквизиты надо проверить в листке нетрудоспособности

Понять, что проверять в документе просто. Сразу целесообразно разобраться кто и что должен заполнять в имеющихся графах и ячейках.

Больничный лист и правила его заполнения

Первая часть заполняется лечебным учреждением. Она включает такие моменты:

  • отметка о бланке. Должно быть указано это первичный экземпляр или дубликат;
  • название (сокращенное), фактический адрес и ОГРН выдавшего листок учреждения;
  • внесение данных строчки «дата выдачи»;
  • указание ФИО, а также даты рождения, лечащегося;
  • наименование (краткое) фирмы, куда передается (пишется со слов пациента);
  • куда конкретно (основное место труда, совместительство) нужен листок;
  • во время досмотра родственников вписывается их ФИО, а также степень имеющегося родства;
  • для инвалидов, беременных заполняются соответствующие позиции;
  • вносится период болезни, должность (конкретная), ФИО, ставится подпись врача;
  • дата старта трудовой деятельности после болезни, печать больницы.

Дальше ключевая информация. По ней в ФСС будет проводиться расчет полагающегося пособия. Заполняется работодателем. Здесь остановимся немного подробней:

  1. Указать место трудовой деятельности. Следует писать сокращенное название компании.
  2. Статус фирмы (это основное место либо совместительство).
  3. Регистрационные данные предприятия. Здесь нужно указать цифры, предоставленные ФСС при регистрации.
  4. Код подчиненности. Это территориальный филиал ФСС, обслуживающий фирму.
  5. ИНН труженика. Вносят, если присутствует.
  6. СНИЛС сотрудника. Указывается в обязательном порядке.
  7. Условия начисления. Сюда следует внести кодированную информацию об особых условиях трудовой деятельности гражданина. Соответствующие коды можно найти на тыльной стороне бумажного листа.
  8. Номер акта Н-1. Актуально при наличии производственной травмы.
  9. Дата старта работы. Нужно указывать, если аннулирован трудовой договор. Ставится дата, когда у труженика начало действовать трудовое соглашение.
  10. Страховой стаж. Нужно внести время, которое сотрудник платит взносы в ФСС. Как правило, совпадает с трудовым стажем. Государственная и воинская служба сюда включены по умолчанию.
  11. Не страховые промежутки. Распространяются на воинскую службу после 01.01.2007. Нужно охватывать все периоды от этой даты до окончания.
  12. Период начисления пособия. Следует обозначить стартовую позицию открытия, а также дату окончания болезни пациента.
  13. Средний заработок. Рассчитывается бухгалтерией компании по установленной правительством методике за предшествующие болезни два года работы.
  14. Дневной средний заработок. Просто потребуется разделить общую сумму заработка за два года на количество календарных дней (берут 730).
  15. Сумма выплат за деньги работодателя. Вносятся суммы перечисленных работодателем финансов за три дня.
  16. Размер причитающегося от ФСС. Указывается причитающаяся сотруднику компенсация с учетом законодательных ограничений, периода страхового стажа, а также социального статуса гражданина, которому выдан больничный документ.
  17. Полная сумма. Суммируется общий размер выплат.
  18. ФИО руководителя компании (фамилия полностью). Точки между инициалами не ставятся. Заверяется подписью
  19. ФИО главного бухгалтера. Оформляется по аналогии с руководителем. Обязательно должна присутствовать подпись. Если такая должность отсутствует, дублируются данные руководителя.
  20. Печать работодателя. Проставляется в сугубо отведенном для этого действия месте.

Помните, соблюдая подобный порядок у вас не будет проблем с получением средств с ФСС на оплату дней нетрудоспособности сотрудников.

Исправления корректирующими средствами

Для предотвращения недоразумений с ФСС, отказов в принятии больничных листов и перечисления оплаты, следует учитывать некоторые нюансы, связанные с их неправильным оформлением.

Ошибки по части, заполняемой медицинским работником. Пропущенные данные можно просто дописать или допечатать. Отсутствие подписи или печати – просто их проставить. Если в этом блоке допущена опечатка, неверные данные, исправлять такой больничный лист каким-либо способом не допускается. Здесь нужно обращаться в больницу с требованием выдать дубликат документа. Небольшое исключение – название предприятия работодателя. Оно записывается со слов пациента. По имеющейся судебной практике это несущественное нарушение, не влияющее на выплаты.

Ошибки в части, заполняемой работодателем. Тут законодатель менее строг. Допускается исправление искривленной информации. Но все это должно быть выполнено в строгой последовательности, предусмотренной нормативными документами. В частности, неверно внесенная информация перечеркивается одной сплошной линией. На обратной странице этого документа делается правильная запись, заверяется подписью должностного лица и печатью компании. Если информация была лишней, нужно просто указать, что эту строку нужно считать незаполненной. Исправления каким-либо другим способом (подтирки, написание сверху, использование корректирующими средствами) недопустимо.

Помните, исправление официального документа должно происходить по четко установленным правилам. Иначе он будет признан недействительным и не примется к оплате.

Ошибки, допущенные врачом

Согласно закону, никакие ошибки и исправления в той части, которую заполняет медицинское учреждение, недопустимы. Раньше разрешалось подтвердить изменения дополнительной записью, заверенной подписью и печатью ответственного лица, поэтому некоторые врачи до сих пор вносят исправления. Однако сейчас некорректно заполненный медучреждением лист нетрудоспособности считается недействительным, а вместо него выдают дубликат. Все данные в нем должны быть аналогичны первоначальному документу (за исключением тех, которые привели к замене), единственное отличие – отметка в соответствующем поле, свидетельствующая о повторной выдаче больничного.

ФСС не может отказать в зачете расходов по больничному, составленному с ошибками

Если ФСС не оспаривает сам факт наступления страхового случая. (временной утраты работником трудоспособности). А нарекания вызывает лишь оформление листка нетрудоспособности. То отказ Фонда в зачете расходов в сумме выплаченного пособия неправомерен.

Примечание: Определение ВС РФ от 25.11.15 № 304-КГ15-14859

Дело в том, что ответственность за допущенные медицинским учреждением в больничном листе ошибки несет непосредственно само учреждение. Ведь организация-страхователь не имеет возможности проконтролировать соблюдение порядка выдачи листков нетрудоспособности. А Фонд может предъявить к медицинской организации иск о возмещении расходов на пособия. Выплаченные по необоснованно выданным или оформленным с ошибками больничным согласно п.п.6 п.1. статьи 4.2 закона 255-ФЗ.

При утрате больничного листка факт болезни можно подтвердить медицинской справкой

Отсутствие оригиналов листков нетрудоспособности не является безусловным основанием для отказа в признании расходов на выплату пособий. Факт наступления страхового случая можно подтвердить справкой из медучреждения. Об этом напомнил Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в постановлении от 16.06.17 № А45-17650/2016.

Суть спора в том, что работодатель выплатил сотруднице «декретные». Но через некоторое время листок нетрудоспособности был утерян. При этом в организации сохранилась копия бюллетеня. Кроме того, работодатель получил в медучреждении справку. Подтверждающую факт наступления страхового случая.

к меню

Ошибки при заполнении больничного листка о временной нетрудоспособности

В больничном листке допускаются несущественные ошибки (нарушения). Например, когда в листке указывают неточное наименование организации-работодателя. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным. И его можно принять к оплате (письмо ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103).

Ошибки в оформлении листков нетрудоспособности, допущенные медицинским учреждением, если они носят устранимый и несущественный характер. И впоследствии были устранены, не могут служить основанием для отказа в возмещении пособия из ФСС России. Причем даже в том случае, если исправления в листок внесены уже после того. Как сотруднику было начислено и выплачено пособие.

Такие выводы следуют, в частности, из определения ВАС РФ от 27 июня 2013 г. № ВАС-7506/13. Постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 10 сентября 2013 г. № А27-1437/2013.

Больничный лист заполнен частично вручную, частично на компьютере. Не препятствует выплате пособия. Положения Порядка заполнения листка нетрудоспособности не устанавливают требований по единообразному заполнению листка нетрудоспособности тем или иным способом. Комбинированное заполнение больничного бюллетеня. Рукописно и на компьютере не должно рассматриваться как нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности. (письмо ФСС России от 23.10.14 № 17-03-09/06-3841П)

к меню

Больничный с ошибкой – не всегда повод для отказа зачета расходов на выплату пособия

В случае, когда исправления в листке нетрудоспособности исключительно формальные. И в полученном впоследствии дубликате больничного все данные верны. Отказать в зачете расходов на выплату пособия ФСС не может. Так считает ВС

Примечание: Определение ВС РФ от 29.11.2016 № 307-КГ16-15884

Компании было отказано в возмещении затрат на выплату «больничного» пособия. На основании того, что в представленном в Фонд листке нетрудоспособности в поле «По какое число» была исправлена дата. Организация обратилась в суд. И судебные инстанции, в т.ч. Верховный суд, встали на сторону работодателя.

Можно ли считать несущественной ошибкой указание неточного наименования организации-работодателя

Да, можно. ФСС России может идентифицировать ее по регистрационному номеру. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным. И может быть принят к оплате. Аналогичные разъяснения содержатся в письме ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103.

к меню

Можно ли считать несущественной ошибкой указание таких символов в наименовании организации, как точки, кавычки и т. д.

Да, можно. Указание в наименованиях организаций кавычек, точек, запятых, тире. Также не считается нарушением и не является основанием для переоформления больничного листка. Такие разъяснения содержатся в пункте 6 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956. И пункте 1 письма ФСС России от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.

Нужно ли исправлять листок нетрудоспособности, если врач при заполнении оставил пробелы между своими инициалами

Нет, не нужно. Наличие пробелов между инициалами врача считается техническим недочетом. Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения не является основанием для его переоформления. И отказа в назначении и выплате пособия. Если при этом все записи понятны для прочтения. (п. 17 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956).

Больничный листок, на котором печать лечебного учреждения поставлена нечетко

В этом случае необходимо сотруднику сделать в лечебном учреждении дубликат листка нетрудоспособности. Чтобы печать на нем была четкой и хорошо читаемой.

Потому что требование к оформлению больничных листков прописано в пункте 60 Методических указаний. Утвержденных постановлением ФСС России от 7 апреля 2008 г. № 81. Соответственно, нечеткая печать на больничном бланке считается нарушением.

к меню

Пример заполнения больничного листка нетрудоспособности

Показано как правильно сделать расчет больничного 2020 , а также подробный расчет на калькуляторе больничного пособия по временной нетрудоспособности.

к меню

Выдача листков нетрудоспособности с нарушениями не является основанием для отказа на выплату пособий

Примечание: Постановление ФАС Уральского суда № А60-31473/2012

Организация выплатила своим сотрудникам пособия по временной нетрудоспособности и предъявила соответствующие суммы к возмещению из средств ФСС РФ. По результатам выездной проверки территориальный орган Фонда принял решение об отказе в принятии к зачету указанных сумм. Основанием для этого послужил вывод страховщика о неправомерности предъявления сумм к возмещению, так как пособия выплачены по листкам нетрудоспособности, которые были выданы с нарушениями либо на момент проверки отсутствовали у страхователя. Организация обжаловала это решение в суде.

Ошибки в порядке оформления листков нетрудоспособности не свидетельствуют об отсутствии страховых случаев и, следовательно, не являются основанием для отказа в возмещении сумм выплаченных пособий. В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» органы ФСС РФ вправе самостоятельно предъявлять иски медицинским учреждениям о возмещении сумм расходов на социальное обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Аналогичной судебной практики нет. Однако, например, ФАС Западно-Сибирского округа пришел к выводу, что отказ ФСС РФ в принятии к зачету расходов организации на оплату листков нетрудоспособности неправомерен в связи с тем, что нарушения в оформлении при заполнении этих листков носили устранимый характер (Постановление от 06.06.2011 № А27-13681/2010).

Примечание: В Постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 указывается, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства (в рассматриваемом Постановлении — законодательства о лицензировании) должны нести сами учреждения, а не организации-страхователи.
к меню

Что делать, если Больничный в МЕДУЧРЕЖДЕНИИ заполнен с ошибками, КАК ОФОРМИТЬ ДУБЛИКАТ

Примечание: Расходы на больничные, выплаченные по неправильно оформленному больничному листку, ФСС России может не компенсировать (п. 4 ч. 1 ст. 4.2, ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и подп. 3 п. 1 ст. 11 Закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ).

Если в больничном листке нетрудоспособности обнаружены ошибки, то дальнейшие действия организации зависят от того, в каком именно разделе эти ошибки допущены.

Сначала нужно посмотреть на то, как выглядит раздел больничного листка, заполненный в медучреждении. Поскольку на основании листка выплачивают деньги, важно, чтобы все реквизиты этого раздела были заполнены правильно. Если неправильно написаны фамилия, имя, отчество пациента, место работы, отсутствует печать или подпись врача, то нужно возвратить такой листок сотруднику. Если в данном разделе имеются ошибки, то такой больничный листок считается испорченным и вместо него в медучреждении выдается дубликат (п. 56 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). При этом в новом бланке в строке «дубликат» должна быть проставлена отметка «V», а в строке «Дата выдачи» должна быть указана дата выдачи нового бланка (дубликата) листка нетрудоспособности (п. 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, письмо ФСС России от 23 декабря 2011 г. № 14-03-11/15-16055).

Основные нарушения, из-за которых сотрудники ФСС России могут не принять к зачету больничные пособия, перечислены в пункте 60 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 7 апреля 2008 г. № 81.

Если место работы не указано

Впишите место работы самостоятельно черной чернилами (не шариковой ручкой). После этого больничный лист можно принять к оплате.

Примечание: Пункт 60 Постановление 81, пункт 57 Приказа 624н
к меню

Как правильно оформляют дубликат листка нетрудоспособности (больничного)

Неустранимые ошибки в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» листка нетрудоспособности делают документ испорченным. Взамен испорченного бланка медучреждение оформляет дубликат листка нетрудоспособности (п. 56 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н).

При этом в новом больничном листке в строке «дубликат» должна быть проставлена отметка «V», а в строке «Дата выдачи» должна быть указана дата выдачи нового бланка (дубликата) листка нетрудоспособности (п. 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н, письмо ФСС России от 23 декабря 2011 № 14-03-11/15-16055).

Кроме того, в дубликате листка нетрудоспособности, помимо подписи лечащего врача, должна стоять подпись председателя врачебной комиссии.

к меню

Ошибка в больничном листе, допущенная врачом, не является основанием для отказа в возмещении расходов на выплату пособия

Ни работодатель, ни бухгалтер не несут ответственности за те недочеты в листке нетрудоспособности, которые допущены по вине медицинского учреждения. Поэтому если сам факт наступления болезни не оспаривается, то ФСС должен зачесть расходы на выплату пособия по такому больничному листу. Данный вывод содержится в постановлении АС Западно-Сибирского округа от 10.07.15 № А27-17873/2014.

к меню

Исправить больничный раздел РАБОТОДАТЕЛЯ, образец

Как исправить больничный листок работодателем, в котором указана правильная информация, но не с первой ячейки

Исправлять можно только те данные, которые внесены со стороны работодателя. Исправление данного раздела больничного листка производится на оборотной стороне листка, но ни в коем случае нельзя исправлять ошибки врача !

Ошибку в соответствующем разделе больничного листка для работодателя может допустить сам бухгалтер при его оформлении.

По правилам данные в больничном листке, в частности страховой стаж или средний заработок сотрудника, нужно указывать с первой ячейки строки (абз. 2 п. 56 приказа Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н, п. 13 письма ФСС России от 28 октября 2011 № 14-03-18/15-12956).

Однако если правильные данные записаны не с первой ячейки, не зачеркивайте их!

На оборотной стороне листка напишите, что запись, к примеру, во второй ячейке следует считать записью, сделанной с первой ячейки. Такое исправление должно быть заверено подписью руководителя и печатью организации или предпринимателя (при наличии печати).

Примечание: Пункт 65 Порядка № 624н.

Итак, аккуратно зачеркните неверную запись, а правильные сведения укажите на оборотной стороне больничного листка и заверьте записью «исправленному верить». Если бухгалтер по ошибке заполнил строку, которую заполнять не нужно, на оборотной стороне листка сделайте запись о том, что строка считается незаполненной (например, «Строку «Дата начала работы» считать незаполненной»). Исправления на оборотной стороне листка заверьте подписью и печатью работодателя. Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

Если сделана нечетко печать работодателя, то на обратной стороне напишите: «Печать работодателя» и сделайте четкий оттиск печати.

к меню

Как нельзя исправлять?

Что делать с ошибками нельзя:

  • Замазывать корректором.
  • Затирать бритвой или ластиком.
  • Делать исправления поверх неверной информации.

Если ошибка была зачеркнута, а верные данные просто написаны сверху, это еще не повод считать бланк безнадежно испорченным. Такое исправление считается некорректным, но его еще можно привести в нормальный вид.

При автоматической проверке данные считываются исключительно из ячеек, а это значит, что ничего не помешает исправить ошибку по приведенному выше алгоритму, просто добавив необходимые записи на обратной стороне.

Допустимые неточности в заполнении

Не все ошибки являются критичными. Фонд социального страхования, в письме от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 разработал список неточностей, которые допустимы в заполнении бланка. Сдать больничный можно со следующими ошибками:

  • Бланк заполнен прописными буквами. В этом случае текст должен быть разборчивым и понятным.
  • Символы касаются краев ячеек.
  • Инициалы врача написаны через пробел.
  • В пустых графах нет прочерков.
  • Оттиск печати вышел за пределы отведенных границ.
  • Слова в названии медицинского учреждения написаны не в том порядке.
  • Запись в строке начинается не с первой ячейки.
  • В тексте присутствуют лишние пробелы.
  • В наименовании организации есть точка, кавычки или пробел.
  • Вместо арабских цифр указаны римские.

Некоторые медицинские учреждения имеют право не публиковать название на оттиске печати, например, наркологические и психотерапевтические больницы, а также центры профилактики и лечения СПИДа. Для них отсутствие расшифровки названия не будет являться ошибкой.

Также критичным не будет неверно написанное место работы. Главное, чтобы сотрудник отдела кадров правильно указал регистрационный номер предприятия, тогда идентификация работника пройдет успешно и это не будет поводом замены больничного листа.

В каких случаях документ могут не оплатить?

Несмотря на все поблажки, которые дает ФСС во время заполнения больничного, существуют критичные ошибки, с которыми в выплате страховой суммы будет отказано:

  1. Текст не читается. В случае когда бланк заполнен неразборчивым почерком, машина, считывающая информацию, попусту не сможет этого сделать. Такая же проблема может возникнуть если буквы написаны шариковой ручкой с бледным оттенком чернил.
  2. Не соблюдено правило – каждому символу отдельная ячейка. В таком случае информация также не будет доступна для считывания.
  3. Введены недостоверные данные. Если неправильно указана фамилия или код организации, информация не будет соответствовать действительности, следовательно, в выплате страховки будет отказано.
  4. Отсутствуют печати. Без оттисков с информацией о медицинском учреждении, выдавшем больничный, документ недействителен.
  5. Нет подписи врача либо в одной ячейке стоят сразу две подписи.
  6. В части для заполнения медицинским работником есть помарки или исправления. Как уже было написано выше, делать этого нельзя.

На что обращают внимание сотрудники ФСС?

ФСС проверяет правильность заполнения бланка. В случае обнаружения ошибки в возмещении средств может быть отказано. В первую очередь внимание обращают на правильность заполнения как с технической стороны, так и со стороны достоверности внесенных данных, а также на то, как рассчитано пособие.

В связи с участившимися случаями подделок листков нетрудоспособности, особое внимание будет уделено защитным знакам самого бланка.

Сотрудник ФСС обязательно проверит читаемость текста и данных на оттиске печати, а также наличие всех необходимых подписей. При наличии ошибок, они должны быть правильно исправлены и заверены с обратной стороны.

Что будет в случае неверно заполненного документа?

Все зависит от того, сочтет ли представитель страховой службы ошибку критичной или нет. Если все несоответствия относятся к разряду допустимых, а исправления сделаны по рекомендуемым нормам, то причин для отказа в выплате не будет.

Если же ошибка противоречит правилам заполнения больничного листа, то бланк будет признан недействительным и возвращен работодателю. В случае когда исправить документ нет возможности, дело может быть передано в суд, где каждой стороне придется отстаивать права в установленном порядке.

Основные правила заполнения больничного листа

Бланк больничного стандартизированной формы. Заполняется больницей, а также компанией, где работает труженик. Требования к записям в имеющиеся графы и ячейки такие:

  • буквы необходимо располагать строго в ячейках посредине. Запрещено пересекать пределы ячеек, либо касание ее краев;
  • вносить слова следует на компьютере, или же письменно (используются заглавные буквы);
  • заполнение вручную осуществляется черными чернилами;
  • данные, внесенные врачом, работодателю запрещено править. Обнаружена ошибка, тогда придется оформлять дубликат;
  • копия документа, оформленная повторно, выдается на таком же бланке, но с проставлением отметки «дубликат»;
  • чтобы исправить опечатку, внесенную работодателем, необходимо аккуратно ровной линией вычеркнуть ошибку, а на обратной стороне записать правильную информацию, заверить такую запись подписью должностного лица и печатью компании.

Помните, неправильно оформленный документ – это отказ ФСС его оплатить со всеми вытекающими последствиями. Даже если вы реально весь этот период болели.

Суд обязал ФСС принять к оплате больничный лист, ошибки в котором были исправлены корректирующим средством

АС Северо-Западного округа в постановлении от 03.07.15 № А27-19518/2014 постановил, что внесение исправлений в больничный лист при помощи корректирующего средства не является основанием для отказа ФСС в возмещении расходов на выплату пособия (принятию к зачету расходов).

к меню

Отказ в возмещении пособия из-за больничного, оформленного с нарушениями, неправомерен

Если врач продлил листок нетрудосопособности более чем на 15 дней без соответствующего решения комиссии, это еще не дает ФСС права отказать работодателю болевшего сотрудника в зачете расходов на выплату пособия.

Примечание: Определение ВС от 11.07.17 № 307-КГ17-8074

Хотя, по правилам, врач может единолично выписать пациенту листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 дней, больничный лист выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Однако, по мнению ВС, в случае, когда достоверно установлено, что сотрудник действительно болел, тот факт, что лечащий врач нарушил установленную процедуру оформления больничного, не является основанием для отказа в возмещении страхователю расходов на выплату пособия по такому листку нетрудосопособности.

Отсутствие подписи врача в больничном не является основанием для отказа в зачете расходов на выплату пособия

Если ошибка при заполнении листка нетрудоспособности допущена медицинским учреждением, а сам факт болезни работника ФСС не оспаривает, то оснований для отказа в принятии к зачету расходов на выплату пособий по такому больничному листу нет. На это указал Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в постановлении от 03.06.16 № А20-3122/2015.

Примечание: Читайте подробнее …

Фонд соцстраха не принял к зачету расходы в сумме 562 тыс. рублей на выплату пособий по временной нетрудоспособности. Причина — больничные листы оформлены с нарушением требований Порядка выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.11 № 624н; далее — Порядок № 624н). В частности, в одном из больничных отсутствовала подпись врача, в другом — была неверно внесена корректирующая запись.

Суды трех инстанций признали отказ фонда необоснованным. Арбитры напомнили проверяющим, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения является наступление документально подтвержденного страхового случая. Об этом сказано в статье 22 Федерального закона от 16.07.99 № 165-ФЗ. В рассматриваемом деле факты наступления страховых случаев в виде временной нетрудоспособности не оспаривались. Что касается нарушений Порядка № 624н при заполнении листков нетрудоспособности, то эти нарушения были допущены работниками больницы. Негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя. Ведь работодатель не вправе контролировать правильность оформления больничных листов (постановление ВАС РФ от 11.12.12 № 10605/12).

С учетом изложенного суд пришел к следующему выводу. Поскольку ошибки допущены непосредственно медицинскими учреждениями, а сами факты нетрудоспособности не оспариваются, то у фонда не было оснований для непринятия к зачету расходов на выплату пособий по спорным листкам нетрудоспособности.

к меню

Что делать с ошибками в больничном: решения для разных ситуаций

Ошибки в больничном листе чреваты тем, что ФСС откажется возмещать сумму выплаченного пособия. Бывают и такие неточности в записях, которые на решение фонда не повлияют. Как поступать с листком нетрудоспособности – принять, исправить или вернуть сотруднику, – вы быстро определите по таблице ниже. В ней есть решения и для тех ситуаций, когда ошибку допустил врач, и для тех, когда правила оформления нарушил бухгалтер.

Смотреть ТАБЛИЦУв формате .PDF
Примечание: Смотреть дополнительную ИНФОРМАЦИЮ на ФСС.рф
к меню

Больничные листки: вебинар ответы на ваши вопросы

Как проверить подлинность больничного листка, Правила заполнения больничного листка, Ошибки, которые допускают медики при заполнении больничного листка, Как заполнить больничный листок работодателю, Страховой стаж для оплаты больничного пособия, Период для оплаты больничного пособия, Выплата больничного пособия в различных ситуациях: отпуск, неполный рабочий день, дистанционная работа, Как работодателю исправить свои ошибки в больничном листке, Ответы на вопросы участников вебинара

Смотреть видео на youtube.com
к меню


ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ по теме

  1. Какой ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ больничного в БОЛЬНИЦЕ
    Как заполнять листок нетрудоспособности сотрудником медицинской организации.
  2. Как ЗАПОЛНИТЬ Больничный Лист РАБОТОДАТЕЛЕМ
    Рекомендации и порядок заполнения больничного листа работодателем.